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第二章 健康常识（第6页）

一、煎煮将药材置于砂锅或不锈钢锅内（忌用铁锅、铜锅），加冷水浸泡4—8小时。因为滋补药物含有多量蛋白质和碳水化合物，浸泡可使水分子渗透到药材内部，增加有效成分的浸出率。第一煎的水平应淹埋药材后再高出2—3指。先以文火加热，以使药材预热，然后加大火力（武火）至沸，再转为文火慢煎，持续1小时。1小时后滤出，再加水进行第二煎，先武火至沸，再转文火慢煎，又1小时后滤出。由于做膏剂药量较大，故尚需第三煎，以充分溶出有效成分。第三煎亦是先武火后文火，沸后半小时即可滤出。药材经三次煎煮后，内部组织膨胀，含有较多药汁，故还应将药渣装入粗布袋内，放入榨**挤压，有板框压滤机更好。榨出的药汁与三次滤出的药汁兑在一起，用适宜的滤器过滤干净。

二、浓缩过滤后的药汁放入锅内加热浓缩。浓缩时有浮沫产生，欲称膏化，应掠去浮沫不要。在加热过程中应不断搅拌，防止结底焦化。浓缩至稠膏时沾取少许滴于滤纸上检视，以无渗润水迹为度，此时称为清膏。

三、炼蜜将适量（一般为清膏的二倍）蜂蜜置于锅内，文火加温，沸后不断用铜筛捞去死蜂和泡沫，炼至色转棕黄，有香气时为止。

口服时每次1汤匙，每天3次，虚证严重者量可加倍。有不少体质虚弱者，包括年老体虚、久病体虚等病人，每到冬季自制一料滋补膏，自冬至日开始，至立春日为止，若服90天左右，总能安然地度过冬天。

冬季服用滋补膏，可防治疾病，强身健体，增强机体免疫功能，甚至能延缓衰老，诸君不妨一试

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胃阴虚证是指胃阴不足所表现的证候。由于胃病久延不愈，或热病后期阴液被耗，或嗜食辛辣，或五志化火导致胃阴耗伤引起。

主要临床表现：胃脘隐痛，饥不欲食，脘痞不舒，干呕呃逆，口燥咽干，大便秘结，小便短少，舌红少津，脉细数。

病机分析：胃阴亏虚，胃阳偏亢，虚热内生，胃失和降，故胃脘隐痛，饥不欲食，脘痞不舒；虚热内扰，胃气上逆，则干呕呃逆，胃阴亏虚，上不能润咽喉，则口燥咽干；下不能润肠，故大便干结。舌红少津，脉细数，为阴虚内热之征象。

相似证候的辨别：胃阴虚主要与胃火区别，两者均有热象，所不同一为虚，一为实。实以口臭、苔黄、舌质苍老为特点，见此不难区别两者。当胃火向胃阴虚过渡时可两证交错出现，见此即可辨作胃阴虚火旺。

辨证注意点：主要为两点：即阴虚证和消化道功能异常。如伴有脾气虚证则称之为脾阴虚。

胃阴虚的治疗与保养

胃阴虚证是指由于胃阴不足，胃失濡润、和降所表现的证候。

【临床表现】胃脘隐隐灼痛，饥不欲食，或胃脘嘈杂，或脘痞不舒，或干呕呃逆，口燥咽干，大便干结，小便短少，舌红少津，脉细而数。

【机理分析】本证多因温热病后期，胃阴耗伤，或情志郁结，气郁化火，灼伤胃阴，或因吐泻太过，伤津耗液，或过食辛辣、香燥之品，或用温燥药物太过，耗伤胃阴所致。

胃阴虚证是由于素体阴虚，或偏食辛辣食品耗伤胃阴，或热证灼伤胃阴，引起人体胃中阴液不足的病证。胃喜润而怕燥，胃阴不足也即胃燥，使胃失润养，发生隐痛和口咽干燥等症状。慢性胃炎、消化性溃疡和十二指肠炎多出现或伴有胃阴虚证。

【宜食食物】

具有滋养胃阴作用的食物，如小麦、牛奶、鸡蛋、猪肉、鸭肉等。具有润养胃津作用的食物，如银耳、燕窝、枇杷、梨、苹果、蕃茄、乌梅、豆腐等。

性质温热，有助热伤阴作用的食物，如籼米、核桃仁、狗肉、羊肉、鸡肉、河虾、海虾、海参、草鱼、链鱼等。

味辛辣、性温热而燥，易助热耗阴的食物，如韭菜、茴香菜、芥菜、薤白、荔枝、辣椒肉桂、干姜、花椒、胡椒、小茴香、大蒜、白蔻等。

【食疗参考方】

a。银耳汤：干银耳15克，置大碗中，加冰糖10克、清水200毫升，上笼蒸1小时左右即可。

b。白鸭小麦粥：将清水煮熟后的白鸭胸脯肉50克，用刀背捣成泥，加少量鲜姜汁和料酒和匀，30分钟后与去壳的整粒小麦80克置锅中，加入煮白鸭的清汤，去掉浮油，文火炖煮，熟后加适量盐和味精。

c。凉拌豆腐肉丝：嫩豆腐100克，蒸熟后晾凉，用手抓烂；瘦熟猪肉50克，切丝；将豆腐和肉丝加盐、味精、香油，拌匀，表面浇一层蕃茄酱。

肩周炎的病因和最佳治疗方法

肩关节周围炎是一种肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的退行性变和慢性非特异性炎症。又称为“冻结肩”、“漏风肩”、“肩凝症”、“僵硬肩”、“五十肩”等，简称“肩周炎”。是以肩关节疼痛、活动受限为主要特征的慢性疾患。。本病女性多于男性，多为中、老年患病，左侧多于右侧，亦可两侧先后发病。少数病人可风双侧同时发病。现在肩周炎的发病年龄已经越来越年轻华了，经常坐在电脑前的白领是高发人群，肩周炎已经成为一种现代生活方式病了。

疼痛是肩周炎最明显的症状，逐渐出现肩部某一处痛，与动作、姿势有明显关系。随病程延长，疼痛范围扩大，并牵涉到上臂中段，同时伴肩关节活动受限。疼痛的程度及性质有较大的差异，或为钝痛，或为刀割样，如欲增大活动范围，则有剧烈锐痛发生。严重时患肢不能梳头、洗面和扣腰带。夜间因翻身移动肩部而痛醒。这种疼痛可引起持续性肌肉**，肌肉**有的很轻，有的很重，疼痛与肌肉**可局限在肩关节，也可以向上放射至后头部，向下可达腕及手指，也有的向后放射到肩胛骨，向前到胸部；也有的放射到三头肌或者放射到三角肌、二头肌直达前臂的桡侧肩周炎压痛点范围广泛。因病期不同压痛点部位和压痛程度也不一致，病人初期尚能指出疼痛点，后期范围扩大，感觉疼痛来于肱骨。

肩周炎的早期。肩部自发性疼痛，其疼痛常为持续性，表现不一。有的急性发作，但多数是慢性疼痛，有的只感觉肩部不舒适及束缚的感觉。疼痛多局限于肩关节的前外侧，可延伸到三角肌的抵止点，常涉及肩肉胛区、上臂或前臂。活动时，如穿上衣时耸肩或肩内旋时疼痛加重，不能梳头洗脸，患侧手不能摸背。以后肩疼迅速加重，尤其夜间为重，病人不敢患侧卧位。由于肌肉**和疼痛，逐渐出现肩关节活动范围减少，特别是外展和外旋受限最为显著。肩部外观正常。

中医学中，肩周炎称“漏肩风”、“肩凝”等，属痹症范畴。多因年老体虚，风寒湿邪乘虚而入，致经脉痹阻；或跌仆损伤，手术等，瘀血留内，气血不行，经筋作用失常而道致本病。另外长时间不良的工作姿势使肩部肌肉老损导致经络阻塞也是一个原因。长期的情志抑郁造成肝阴不足，血不养筋也可能会发生肩周炎。

目前肩周炎的治疗主要有中西医两种方法，西医一般采用理疗和一些主动运动练习法，手指爬墙的方法是用的比较多的一种（手指爬墙的方法是一种逐渐抬高手臂一点点把粘连的肌肉撕开的方法，这种方法时间比较长，也比较痛苦，要有极大的耐力才可以）。局部疼痛时，可局部注射醋酸强地松龙、能明显缓解疼痛；疼痛持续、夜间难以入睡时，可短期服用非甾体抗炎药，并加以适量口服肌松弛剂，但不建议使用这些方法，封闭疗法能立竿见影，但是只能暂时压制病痛，很容易复发，而后病症会更重。这些药物只能起到暂时麻痹神经，让你感觉不到病痛而已，并没有解除病情。我个人不主张用西医的方法治疗肩周炎，因为很难治本。

中医的方法有针灸和按摩等，针灸是一种通过刺激穴位打通经络，活血化瘀，祛风散寒。肩周炎的早期针灸是不错的方法。肩周炎的后期如果肩关节挛缩僵硬逐渐加重呈冻结状态时针灸的力量有时也很难完全化解。

中医按摩是通过各种手法来打通经络，使人体恢复健康的一种治疗方法。由于按摩时手与患处直接接触可以产生热量有很好祛风散寒，活血化瘀的效果，非常适合肩关节冻结这样的情况，通过按摩师轻柔的按摩手法把热量一点点的渗透下去，把冻结的肩周给融化，使粘连的肌肉松开，恢复肩关节的功能。这样的按摩手法治疗时患者的痛感是最小的。我要强调的是按摩时按摩师的手法一定要轻柔，只有轻柔才有活血化瘀的效果。现在很多按摩师手法太重，力量太大，这样的手法很难有治疗的效果，往往还会有副作用，切记！手法轻柔渗透力好是判断按摩师好坏的一个重要方法。

通过比较我认为按摩是治疗肩周炎最好的方法，不用打针吃药，没有任何副作用，也是最安全的。