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以健康中国战略为统领高站位谋划 下力度推进 全方位落实县委的各项决策部署（第1页）

以健康中国战略为统领，高站位谋划下力度推进全方位落实县委的各项决策部署

迁西县卫生和计划生育局

2017年，在县委的正确领导下，迁西县卫生和计划生育局始终坚持以健康中国战略为统领，高站位谋划、下力度推进、全方位落实县委的各项决策部署，各项工作成效明显。

一、抓改革、促提速，管好“责任田”

（一）县级公立医院改革水平有新提高。按照相关要求，自7月1日起，县妇幼保健院正式实行药品零差率销售，同步调整了医疗服务价格，迁西县在全市率先实现了县级公立医院药品零差率销售全覆盖。1月—12月，县级公立医院药品销售10713。2万元，减轻患者负担1607万元。落实统一管理、独立经营、特色发展的总体思路，扎实推进县人民医院对县妇幼保健院的托管工作。2017年，县人民医院完成业务收入26974。8万元；县妇幼保健院实现业务收入2381万元，同比增长64。6%，发展势头整体向好。用足用好国家中医药政策，推动中医事业和中医医院发展，县中医院各项工作成效显著。2017年，县中医院实现业务收入4670。8万元，同比增长100。1%。县人民医院综合发展，县中医院和妇幼保健院专科特色发展的协作带动、补充提高格局初步形成，社会认可度和群众满意率明显提升。

（二）基层医药卫生体制改革有新成效。在乡镇卫生院继续实行法人治理、自主经营，差额补贴、自负盈亏，保持稳定、提质提效的管理办法，真正放权经营。采取调整基础绩效与奖励绩效比例和发放方式、设置增量绩效等措施，切实调动积极性。2017年，各乡镇卫生院实现业务收入4625。2万元，其中医疗服务收入1077。2万元；各乡镇卫生院和村卫生室共销售药品2836。3万元，减轻患者药品费用负担425。4万元。加强村卫生室管理，积极落实各项补助资金。共发放乡村医生基本药物零差率销售补助370。5万元、基本公共卫生服务补助495。6万元，稳定了乡医队伍，网底建设进一步加强。

（三）基本公共卫生支付方式有新突破。为进一步改善基本公共卫生项目管理机制，根据国家、省、市相关精神，借鉴外地经验，自2017年起，打破按辖区人口平均拨付经费的惯例，对14项基本公共卫生服务项目进行量化细化，根据全县服务人口数、人均经费补助标准、服务成本以及提供基本公共卫生服务项目数量，合理确定项目经费补助标准，真正落实“费随事走、以事定费”，实现多劳多得、优绩优酬。

二、抓重点、促提质，守住“主阵地”

（一）基本公共卫生服务工作扎实开展。以切实提升迁西公共卫生服务均等化水平、保障人人享有基本公共卫生服务为目标，加强业务培训，强化资金保障，严格绩效考核，确保业务开展和服务质量。按照相关政策，人均公共卫生经费由2016年人均45元调整到50元。2017年，共举办健康知识讲座2442场，建立纸质和电子档案各37。65万份，建档率91。93%，国家免疫规划疫苗接种87835人次，总接种率为92。16%，0—6岁儿童保健管理28186人，孕产妇健康管理3749人，规范管理高血压患者20269人、糖尿病患者6912人、重性精神病患者1550人，65岁以上老年人健康管理18800人，报告法定传染病1360例，报告率336。00十万；无突发公共卫生事件。

（二）疾病防控水平不断提高。持续加强重点传染病防控工作，针对手足口病、霍乱和疟疾等重点传染病，采取制发文件、强化培训、发放宣传单、开设门诊强化排查、设立环境监测点等多种措施，严防死守，确保疫情可控。全年共报告手足口病例469例；无霍乱、疟疾疑似病例和确诊病例报告。接受艾滋病自愿咨询检测800人，检测在押人员121人；发现活动性肺结核病人124例，其中涂阳肺结核病人22例，涂阴肺结核病人96例，结核性胸膜炎病人6例，均予以登记管理。

（三）监督管理力度不断加大。

落实卫生监督执法“双随机、一公开”制度，建立监管主体名录库和执法人员库，编制了“双随机”抽查事项清单，检查对象和执法人员均随机抽取，同时严格落实行政执法“三项制度”，在行政许可、行政处罚、行政征收、行政收费、行政检查等活动中全面落实行政执法公示制度、执法全过程记录制度、重大执法决定法治审核制度，执法行为公开透明。2017年，以无证行医、非法行医为整治重点，开展专项行动，共监督检查医疗机构321个，依法处罚45家；与“双城同创”工作同频共振，加强公共场所卫生、学校卫生、放射卫生、生活饮用水卫生、传染病防治的日常监督，共监督检查被监督单位897个，对58个违反卫生法律法规的单位进行立案查处，罚款5。5万元，依法取缔无证经营户3户。组织相关部门开展出生人口性别比专项治理活动，年内查处“两非”案件1起，并按照相关规定进行了公开严肃处理。截至10月底，全县出生人口性别比为107:100，处于正常值范围。

（四）服务保障能力不断增强。一是提高基础设施建设水平。推进洒河桥镇中心卫生院改扩建项目，总投资350万元，其中中央预算内投资210万元，县财政配套资金140万元。已基本完工。积极争取中央预算内投资1000万元，用于县中医院新建3000平方米手术楼项目，该项目已获国家发改委审批通过。二是顺利推进煤改电项目。投入资金980万元，完成16个乡镇卫生院共41132平方米的燃煤锅炉改造工作，进一步优化了诊疗环境。三是应急保障能力不断提高。进一步加强院前急救能力建设，2017年，共接诊急症患者4068人次，承担政府指定的各种公共服务和应急保障任务145次，派出救护车145辆次、医疗技术人员360余人次，保障了人民群众生命安全。四是人才结构得到优化。为缓解医疗卫生单位特别是基层单位人才缺乏和人员结构不合理现状，积极启动人员招聘工作。针对急需岗位，招聘各类人员79名，全部充实到医疗卫生工作一线，服务能力进一步提高。2017年，白庙子乡卫生院获评国家级“群众满意的乡镇卫生院”。

（五）家庭医生签约工作全面落实。紧紧围绕健康中国建设目标，按照国家和省、市要求，结合实际，制定了《迁西县家庭医生签约服务工作方案》，采取以家庭医生为主体、服务团队为依托、县妇幼保健院和各乡镇卫生院为平台、医疗卫生机构纵向协作为支撑的工作模式，扎实推进家庭医生签约工作。共完成居民签约39505户12。2万人，签约率30%；重点人群签约82700人，签约率60。03%，“健康守门人”作用充分发挥。

（六）健康扶贫工作稳步实施。落实省、市“有效解决困难群众因病致贫、因病返贫问题”的健康扶贫总要求，5月，联合县扶贫办、民政、财政、人社等部门制发了《迁西县农村贫困患者县域内住院先诊疗后付费工作方案》，参加城乡居民基本医疗的建档立卡贫困人口、特困供养人员、最低生活保障家庭成员、低收入家庭中的重病患者在城乡居民医保定点医院住院时，可以先住院、后付费；11月底，组成健康扶贫工作领导小组，确定县人民医院为迁西健康扶贫定点医院，组建了九类重大疾病救治专家组，明确了责任人和责任科室。贫困人口信息入户调查和网上录入工作已经完成，相关工作正在稳步实施。

（七）计划生育工作持续推进。2017年，全县人口出生率13。19‰，符合政策生育率96。88%，综合节育措施落实率达到92。12%。落实“三个服务”。一是落实国家免费孕前优生检查项目。投入专项资金98余万元，为4121对申请生育夫妇进行了孕前优生健康检查，评估出具有高危风险因素人员34人。二是继续做好生殖健康免费查体服务。将辖区育龄妇女和45周岁以上计生特困家庭成员纳入健康检查重点，增加了血常规、尿常规、内科常见病等检查项目，实现了生殖健康免费服务全覆盖，共为58642人提供了健康检查。三是落实唐氏综合征免费筛查工作。投入资金23。7万元，共筛查967人，筛查率78。9%。加强“两个管理”。一是队伍管理。对计生专干和小组长继续推行职业化管理的模式，共举办培训班4期，对全县1256名小组长人口计生工作目标完成情况进行了考核，考核结果与工资挂钩。二是全面两孩登记管理。共网上办理一孩登记凭证917个，办理二孩登记凭证1834个，发放再生育证134个。落实奖励扶助。2017年全县共有奖扶对象4625人，特扶124人，所需资金528万元已全部到位。办理农村独生子女高考加分91人，中考加分155人；完成了独生子女和双女户养老保险上浮545人；18周岁以下独生子女父母死亡或伤残、独生子女死亡或伤残等关怀救助41户，救助资金26。1万元。此外，投入资金5万余元，以460元人为标准，为113名失独、残独家庭父母购买了住院护工补贴保险。被保险人患病住院，本人可自主选定护工进行陪护，由保险公司按照每天100元的标准给予护理补贴，全年累计不超过80天，解决了计生特殊家庭的后顾之忧。

三、抓党建、促提效，弘扬“主旋律”

一是抓责任落实。严格履行主体责任，与班子成员和所属支部签订党风廉政建设责任状，压力逐级传导，责任层层落实。紧密结合行业特点，制定卫计系统机关事业单位、医院和非公企业党建标准，并强化督导落实。特别加强对私营医院支部的帮助指导，向迁西康力医院支部派驻了指导员。二是抓学习教育。严格落实中央、省、市、县各级党委的精神和各项要求，以建党96周年为契机，加强对党章党规、系列讲话、新《条例》、新《准则》和十九大精神等内容的学习培训，同时采取党委中心组学习、邀请专家集中宣讲、班子成员下乡宣讲、支部书记内部宣讲、组织十九大知识考试相结合的方式，全方位学习宣传十九大精神，在全系统形成了“用精神指导行动、用行动诠释精神”的浓厚氛围。三是抓贯彻落实。以严肃党内政治生活为统领，坚决贯彻民主生活会、组织生活会、三会一课等制度。结合“一问责八清理”暨基层“微腐败”专项治理行动，持续开展纠风治贿、服务能力提升、纪律作风整顿等专项行动，全力推进干部职工队伍作风建设，进一步引导全系统干部职工以忠诚之心践行党的宗旨，以敬畏之心对待手中权力，以感恩之心服务人民群众，全面树立作风优良、纪律严明、服务到位的良好形象。组织开展警示教育大会，集中观看反腐宣传片，教育和引导广大干部职工守住底线、不越红线、畏法慎行。制定《卫计局下属事业单位请销假制度》和《因公外出登记制度》，并重点针对违反中央“八项规定”问题、“四风”问题、违反“医疗卫生行业九不准”规定问题和工作纪律执行情况、岗位职责履行情况、服务群众情况等方面开展明查暗访和专项督查，全年组织相关活动11次，通报并查处17人次。根据工作目标完成和日常督导情况，局党委对5家问题较为突出的医疗单位负责人进行了约谈。